습진이란 무엇인가? (군산 명작한의원)

안녕하세요 군산 명작한의원 입니다.

오늘은 피부질환중 대표적인 질환인 습진(피부염)에 대해서 알아보겠습니다.

습진(eczema)은 임상적으로 피부의 가려움, 발진(홍반), 진물, 부종, 인설, 가피 등의 증상을 특징으로 하는 질환으로 일반적으로 피부염(dermatitis)과 동의어로 사용됩니다. 습진은 임상에서 건선과 감염성 피부질환을 제외한 상세불명의 염증성 피부 질환을 지칭하는 개념으로 봐야 합니다.

습진의 원인은

염증반응은 감염과 손상을 치유하기 위한 반응이며, 염증반응이 피부에서 나타나면 피부염 증상이 발생합니다. 이런 증상이 어떤 이유로 사라지지 않고 만성화되어, 피부를 지속적으로 손상시키고 많은 불편감을 줍니다.

습진의 발병기전과 원인은 밝혀지지 않은 상세불명의 질환이며 유전적 소인과 환경요인(주거환경, 의복, 음식, 스트레스)이 복합적으로 작용하여 발생하는 질환입니다.

세균, 바이러스, 진균등의 감염증이 상황에 따라 악화요인으로 동반 작용할 수 있습니다.

습진의 분류는

병인, 병리: 접촉 피부염, 알레르기성 접촉 피부염, 아토피피부염

질환 형태: 화폐상 습진, 선상태선, 광택태선, 편평태선

부위: 유두습진, 사타구니습진, 간찰진

증상: 양진, 결절성양진, 한포진, 지루성피부염, 태선, 건성습진, 각화증

으로 분류할 수 있습니다.

습진의 진행 단계는

급성: 선홍색 홍반이 특징적이며, 혈액의 색에 가까울수록 심한 염증이고, 주변 피부로 퍼져나갑니다. 가려움증이 심한 경우도 있고, 수면 장애가 생길 정도의 환자도 있습니다. 열감을 느끼며 부종도 있습니다.

아급성: 가려움, 붉은 구진, 수포가 퍼저나가는 것이 완만해지며, 진물이 줄어들고, 그 부위에 인설이 덮이고 피부 건조감이 증가합니다.

만성: 붉은 구진의 색이 좀 더 어두운색으로 변하며, 인설이 두꺼워지며, 건조감이 심해지고, 태선화와 색소침착 증상을 보입니다.

서양의학적 치료로는

치료원칙으로 간지러움을 감소시키고, 염증반응을 억제하기 위한 대증요법이 가장 주 치료법이 됩니다. 피부에 대한 수분 공굽, 피부 염증에 대한 억제, 유발인자의 확인 및 제거, 피부에 대한 보호가 치료의 원칙입니다. 가장 중요한 원칙은 가려움-긁음의 순환을 끊는 것입니다.

약물요법으로는 국소 스테로이드제(연고)를 통해 표층 피부혈관을 수축시켜 면역세포의 이동과 증식, 기능을 방해하여 강력한 항염증 작용을 나타냅니다. 경구 스테로이드에 비해서 리바운드 증상이 약하기는 하지만 장기간 사용하는 경우 약물 중단시 리바운드 증상이 나타날 수 있습니다.

국소 면역조절제(연고)는 면역세포중 림프구를 활성화시키는 전달물질인 칼시뉴린을 억제함으로써 면역억제의 효능을 나타냅니다.

세균과 바이러스, 진균등의 감여증상이 동반될 수 있어 국소 항생제를 사용할 수 있고

알레르기성 반응과 가려움을 완하시기키 위해 항히스타민제를 복용할수 있습니다.

마지막으로 강력한 항염증 효과를 내는 전신 스테로이드(경구복용)을 할 수있으나 효과는 강력하지만 그만큼 부작용도 심할 수 있으므로 주의해서 사용해야 합니다.

습진의 한의학적 치료는 청열해독, 거풍지양, 소종배농, 활혈거어, 보혈지윤, 보중익기의 치법을 이용하며, 환자의 체질과 상태에 맞게 처방합니다.

문의 063-465-1275

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