허리 아래와 골반 뒤쪽이 계속 아프다면(천장인대·장요인대 통증과 명작한의원 치료)

최근에 스쿼트나 운동을 하다가 골반과 허리가 만나는 부위 통증을 호소하시는 환자분들이 계십니다. 이런분들은

“오래 앉아 있다가 일어나면 골반 뒤쪽이 아파요.”

“허리 한가운데보다 바지 허리선 옆쪽이 더 불편해요.”

“침대에서 돌아눕거나 계단을 오를 때 엉덩이 위쪽이 찌릿해요.”

이처럼 허리와 골반이 만나는 부위에 통증이 반복된다면, 허리디스크뿐 아니라 천장관절 주변 조직과 장요인대도 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

허리와 골반을 연결하는 천장인대와 장요인대

천장관절은 척추 아래쪽의 천골과 골반의 장골이 만나는 관절입니다. 이 주변을 지지하는 천장인대는 몸의 무게가 허리에서 골반과 다리로 전달될 때 관절을 안정적으로 유지하는 역할을 합니다. 무거운 물건을 들거나 허리를 반복해서 비트는 동작, 넘어지면서 받은 충격, 임신과 출산 전후의 변화 등은 허리·골반 주변 조직에 부담을 줄 수 있습니다.

장요인대는 아래쪽 허리뼈와 골반뼈의 위쪽 테두리를 연결합니다. 허리와 골반 사이의 움직임을 제한하고 지지하는 구조물로, 이 부위에 문제가 생기면 허리 아래쪽에서 골반뼈 위쪽으로 이어지는 국소적인 통증이 나타날 수 있습니다.

이런 통증이 있다면 함께 확인합니다

천장관절과 주변 인대에 관련된 통증은 다음과 같은 양상으로 나타날 수 있습니다.

• 허리 아래쪽의 보조개 주변이나 엉덩이 위쪽이 아픕니다.

• 오래 앉아 있다가 일어날 때 불편합니다.

• 계단을 오르거나 한쪽 다리에 체중을 실을 때 통증이 생깁니다.

• 침대에서 돌아눕거나 아픈 쪽으로 누우면 불편합니다.

• 엉덩이뿐 아니라 허벅지나 사타구니 쪽으로 통증이 퍼지기도 합니다.

장요인대와 관련된 통증은 골반뼈 뒤쪽 위 테두리 주변의 통증과 압통이 단서가 될 수 있습니다.

다만 아픈 위치만으로 특정 인대의 손상을 확정하지는 않습니다. 천장관절, 허리 근육, 디스크, 고관절의 문제는 증상이 겹칠 수 있기 때문입니다. 진료에서는 통증 위치와 움직임, 압통, 통증 유발 검사, 신경학적 증상을 함께 확인합니다.

골반교정: 허리와 골반의 움직임을 살펴봅니다

우리 한의원에서는 허리·골반·고관절의 움직임과 주변 근육의 긴장을 평가한 뒤 골반교정을 시행합니다.

치료의 목표는 불편한 움직임을 개선하고, 일상 동작에서 특정 부위에 부담이 집중되는 상태를 줄이는 것입니다. 환자의 상태에 맞춰 관절가동술과 수기치료를 적용하고, 필요한 경우 골반을 지지하는 근육의 운동을 함께 안내합니다.

천장관절 기능장애 환자 51명을 대상으로 운동치료, 수기치료, 병행치료를 비교한 무작위 임상시험에서는 세 군 모두 치료 전보다 통증과 기능장애가 개선됐습니다. 이 연구는 골반 주변의 움직임을 다루는 수기치료와 운동을 치료에 활용하는 근거가 됩니다.

집중형 충격파: 평가한 통증 부위에 적용합니다

집중형 충격파는 목표 깊이에 에너지를 모아 전달하는 방식입니다. 우리 한의원에서는 진찰에서 확인한 압통과 조직의 위치를 바탕으로 적용 부위와 강도를 조절합니다.

천장관절 통증을 대상으로 한 연구에서는 실제 충격파와 가짜 치료를 비교했습니다. 30명을 무작위 배정한 임상시험에서 충격파군의 평균 통증 점수는 치료 전 6.42점에서 4주 후 3.64점으로 감소했습니다. 같은 시점의 가짜 치료군은 6.18점으로, 충격파군의 통증이 유의하게 낮았습니다.

치료 전 평균값과 비교하면 약 43% 감소한 수치입니다.

또 다른 연구도 있습니다. 출산 후 천장관절 기능장애 환자 90명을 대상으로 한 연구에서, 집중형 충격파군의 평균 통증은 5.23점에서 2주 후 1.20점, 허리 기능장애 지수는 38.60에서 9.40으로 낮아졌습니다.

허리 초음파 유도 약침: 위치를 확인하며 치료합니다

허리와 골반 주변에는 인대, 근육, 근막 등 여러 조직이 겹쳐 있습니다. 우리 한의원에서는 초음파로 목표 조직과 주변 구조를 확인하고, 바늘의 진행과 약침액의 주입 위치를 관찰하며 치료합니다.

어디가 아픈지 진찰로 판단하고, 치료할 위치를 초음파로 확인하는 과정입니다. 초음파 영상은 진찰을 보완하며, 영상에서 보이는 변화와 환자가 느끼는 통증이 일치하는지도 함께 살펴봅니다.

치료는 얼마나 받아야 할까요?

우리 한의원에서는 주 3회, 2주간의 치료 후 상태를 재평가하는 방식으로 초기 치료 계획을 세웁니다.

재평가에서는 통증 점수와 함께 다음과 같은 변화를 확인합니다.

• 앉아 있다가 일어날 때 덜 아픈지

• 오래 앉거나 걸을 수 있는 시간이 늘었는지

• 계단을 오르거나 돌아눕는 동작이 편해졌는지

• 치료 사이에도 호전된 상태가 유지되는지

피해야 하는 자세

생활에서는 오랫동안 같은 자세로 앉아 있는 시간을 줄이고, 한쪽 다리에만 체중을 싣는 습관을 점검하는 것이 좋습니다. 통증이 심한 시기에는 강한 비틀기나 억지로 하는 스트레칭을 피하고, 상태에 맞춰 엉덩이와 몸통의 안정화 운동을 시작합니다.

허리 아래와 골반 뒤쪽의 통증이 반복된다면, 아픈 위치와 통증을 유발하는 동작을 함께 평가해 자신에게 맞는 치료 계획을 세워보시기 바랍니다. 다리 힘이 갑자기 떨어지거나 대소변 조절 이상이 동반되는 경우에는 신속한 진료가 필요합니다

문의)063-465-1275

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요!