갑자기 허리가 아플때 디스크와 관련이 있을까?(군산 명작한의원)

안녕하세요 명작한의원 입니다.

일생에 누가나 한번씩은 경험하는 급성 허리 통증인 경우 디스크와 관련이 얼마나 있을까에 대한 연구가 있어서 소개해드리겠습니다.

임상에서 환자분들을 볼 때 갑자기 허리가 아파서 한의원에 내원하시는 분들이 많이 있습니다. 그 중 대부분 환자분들은 허리의 근육, 인대 긴장으로 인한 통증이 많습니다.

다만 제가 전에 소개해드렸듯이 허리 통증이 심해서 체위변환이 안되는 환자분들(앉거나 누을때 통증 때문에 움직이기 힘든) 또는 허리에 힘이 안들어 간다고 하는 환자분들은 디스크 섬유륜의 손상을 의심한다고 말씀드렸습니다.

급성요통의 MRI

급성으로 심하게 허리를 삐끗해서 온 환자분들의 mri를 분석 연구한 논문으로 2012년 건국대학교에서 발표했습니다.

A군 급성염좌로 응급실 내원한 환자(60세 미만)

대조구은 교통사고 후 가벼운 요통호소한 환자랑, 방사통이 있는 환자분들 입니다.

t2강조영상에서 섬유륜에 고음영이 나오는 것을 HZ라 하고 이것은 섬유륜의 손상을 의미할 수 있습니다.

또 디스크의 퇴행성 변화가 발생하면 수핵에서 물이 빠져나가 t2강조영상에서 상대적으로 검게 보입니다.

퇴행성 변화를 나타내는 다른 모습으로 디스크 위 아래의 척추 추체에 손상이 보입니다. 이것을 modic change라 합니다.

논문의 결론

결과로

급성 요통군에서 섬유륜의 손상이 100프로 보였습니다. (이건 대학병원 응급실에 방문할정도로 통증이 심한 분들은 모두 섬유륜 손상으로 인한 통증이라 볼 수 있다는 이야기 입니다. )

또 디스크의 퇴행성 변화가 87%가 있었습니다. 즉 퇴행성 변화가 있는 환자들에게 급성 요통이 잘 발생할 수 있습니다.

C군의 좌골신경통 환자들은 디스크 탈출이 100%로 나옵니다. 결국 좌골신경통은 대부분 디스크 탈출로 인한 신경 방사통이라 생각 할 수 있습니다.

요약

1. 일반 한의원에 올정도의 통증을 넘어서 대학병원으로 갈 정도의 통증 환자는 섬유륜의 손상일 가능성이 높습니다. (다만 저희 한의원에 내원하시는 급성 요통 환자분들 중 섬유륜 손상을 의심하게 되는 환자는 10% 정도입니다.)

저는 환자분들에게 첫 치료시 통증의 정도가 30~40% 정도 감소한다면 섬유륜의 손상이 아닐 가능성이 높다고 말씀드리고, 통증이 크게 차이가 없으면 섬유륜 손상을 의심 할 수 있다고 이야기 합니다.

2. 급성요통 환자분들의 MRI에서는 디스크의 퇴행성 변화가 많이 보입니다.

3. 하지 방사통 환자분들은 디스크 탈출의 가능성이 매우 높습니다.

문의)063-465-1275

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