안녕하세요 군산 명작한의원입니다.

오늘은 어깨 통증의 주요 원인 중 하나인 어깨 충돌증후군(Shoulder Impingement syndrome)에 대해 알아보겠습니다.

어깨 충돌증후군은 팔을 옆으로 혹은 앞으로 들어올릴 때 어깨뼈의 구조물인 견봉과 상완골 사이에서 마찰이 발생하면서 힘줄이 손상되고 염증이 유발되는 상태를 말합니다.

견봉과 상완골 사이에서는 회전근개 중 극상근과 극하근의 힘줄이 통과하며,

힘줄을 감싸는 견봉하 점액낭이라는 구조물이 있어 마찰을 줄여주는 역할을 합니다.

어깨 충돌증후군의 증상

대표적인 증상으로는 어깨를 들어올릴 때 발생하는 통증입니다.

특히 팔을 옆으로 외전하거나 앞으로 굴곡시켜서 들어올리는 자세에서 흔히 통증이 발생하며

60-120도 사이에서 통증이 발생하는 경우가 많습니다.

또한 환자분들이 주로 호소하는 증상은 다음과 같습니다.

- 어깨를 들거나 바깥으로 돌릴 때 어깨에서 '뚝' 소리나는 염발음이 나타나요

- 어깨를 올릴 때만 아프고 가만히 있을 때는 괜찮아요

- 어깨를 돌릴 때 통증이 있어요

- 어깨를 움직일 때 삼각근 부위가 아파요

어깨 충돌증후군의 진단 및 검사

어깨를 들어올릴 때 통증이 발생한다고 할 때 다음 검사들을 시행하여 충돌 증후군이 맞는지 확인해볼 수 있습니다.

위에서 언급했듯이 외전시 60도~120도 사이에서 통증(동통호)이 나타나는지 확인합니다.
팔을 거의 끝까지 외전시킨 각도인 170~180도 사이에서 통증이나 불편감이 나타난다면 acromio-clavicular joint(견봉-쇄골 관절)의 문제일 수 있습니다.

2. Hawkins-Kennedy test

3. Neer test

4. 수평내전검사

위와 같이 이학적 검사를 통해 환자의 통증 유무를 검사하여 어깨 충돌증후군을 진단할 수 있지만

군산 명작한의원에서는 어깨 검사와 함께 초음파를 이용하여 더욱 정밀하게 진단하고 검사하고 있습니다.

어깨 충돌증후군은 말그대로 움직일 때 충돌이 발생하는 질환이기 때문에

초음파를 이용한 Dynamic scan (동적 검사)를 통해 정확하게 검사할 수 있습니다.

초음파상에서 상완골의 대결절(Greater Tubercle, GT)과 견갑골의 견봉(Acromion, A)이 보이도록 스캔했을 때 극상건이 하얗게 지나가는 것을 볼 수 있습니다.

이 상태에서 프로브가 움직이지 않도록 잘 고정을 시키고,

환자의 어깨를 외전하도록 할 때 극상건이 견봉 아래로 부드럽게 들어가는지 동적 검사를 하게 되는데

이때 견봉하공간에서 극상건이 끼어서 두꺼워지는 모습이 보이면 어깨 충돌증후군으로 정확하게 진단할 수 있습니다.

어깨 충돌증후군의 치료

- 충돌이 지속적으로 발생하면 힘줄의 손상과 더불어 힘줄을 둘러싼 점액낭에도 염증이 생기고 부을 수 있습니다.

- 군산 명작한의원에서는 초음파 가이드 약침을 이용하여 손상이 발생한 부위를 정확하게 치료할 수 있습니다.

2. 어깨의 불균형을 회복시키는 치료

어깨 관절과 더불어 목, 골반, 흉추의 밸런스를 교정함으로써 어깨의 불편감을 빠르게 줄이고 재발을 방지할 수 있습니다.
본원에서는 체형을 불균형을 측정하는 모티피지오 검사를 통해 보다 목-어깨-골반의 밸런스를 보다 정확하게 진단하고 그에 맞는 치료를 시행하고 있습니다.

위와 같이 적절한 검사와 치료를 하게 되면 보통 8주~12주 안에 대부분 좋아질 수 있습니다,

어깨의 비수술, 보존적 치료를 통해 어깨 문제로 고생하시는 분들의 통증이 감소할 수 있도록 도와드리겠습니다.

문의 : 063 - 465 -1275

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요!

어깨 충돌증후군 증상 원인 및 치료 : 초음파 진단, 약침 치료 (명작한의원)