손끝까지 손이 저린다면?:수근관증후군(군산명작한의원)

“자다가 손이 저려서 깨요.”

“엄지부터 중지까지 찌릿하고 감각이 둔해요.”

“손을 털면 잠깐 괜찮다가 다시 저려요.”

이런 증상이 반복된다면 수근관증후군, 흔히 말하는 손목터널증후군을 의심할 수 있습니다.

손 저림은 목이나 팔꿈치의 신경 문제, 말초신경 질환 등에서도 나타날 수 있습니다. 따라서 어느 손가락이 저린지, 언제 심해지는지, 감각과 근력에 변화가 있는지 확인하는 것이 치료의 시작입니다.

명작 한의원에서는 수근관증후군 환자에게 침·물리치료, 집중형 충격파, 초음파 가이드 정중신경 하이드로다이섹션을 상태에 맞게 적용합니다.

수근관증후군은 왜 생기나요?

손목 안쪽에는 손목뼈와 횡수근인대가 만드는 좁은 통로인 ‘수근관’이 있습니다. 이 안으로 손가락을 구부리는 힘줄들과 정중신경이 지나갑니다.

수근관 내부의 압력이 높아지면 정중신경이 눌리면서 손가락의 저림, 화끈거림, 감각 저하가 나타날 수 있습니다. 진행되면 엄지손가락의 힘이 떨어지고 정교한 손동작이 어려워지기도 합니다.

반복적으로 강하게 쥐는 작업이나 손목을 많이 사용하는 환경이 관련될 수 있고, 임신에 따른 부종, 당뇨병, 류마티스관절염 등도 영향을 줄 수 있습니다. 한 가지 원인보다 여러 요인이 함께 작용하는 경우가 많습니다.

어떤 손 저림이 특징적인가요?

대표적인 증상은 다음과 같습니다.

• 엄지·검지·중지와 약지의 엄지 쪽 절반에 나타나는 저림

• 밤이나 새벽에 손이 저려 잠에서 깨는 증상

• 운전하거나 휴대전화를 오래 잡고 있을 때 심해지는 저림

• 손을 움직이거나 털면 일시적으로 편해지는 느낌

• 단추를 채우기 어렵거나 물건을 자주 떨어뜨리는 증상

새끼손가락 위주로 저리거나 목에서 팔까지 통증이 이어진다면 다른 신경 문제도 함께 확인해야 합니다.

침·물리치료: 저림과 통증, 손의 사용 불편을 함께 관리합니다

우리 한의원에서는 손목과 전완부의 상태를 살펴 침치료를 시행하고, 증상에 맞는 물리치료를 병행합니다. 치료 목표는 저림과 통증을 줄이고 일상에서 손을 편하게 사용할 수 있도록 돕는 것입니다.

수근관증후군의 침치료를 평가한 연구도 있습니다. 국제학술지 Brain에 발표된 임상시험에서는 환자 80명이 등록됐고, 79명이 세 군으로 무작위 배정됐습니다. 연구에서는 8주간 총 16회 전침치료를 시행했습니다.

치료 종료 3개월 후, 실제 전침치료 두 군을 합친 결과에서 증상 심각도 점수는 치료 전보다 평균 25.1% 감소했습니다. 가짜 침치료군은 11.1% 감소했으며, 이 시점의 군 간 차이는 통계적으로 유의했습니다.

또한 실제 전침치료군에서는 정중신경의 감각신호 전달 지연이 개선됐습니다

집중형 충격파: 손목의 목표 부위에 에너지를 전달합니다

집중형 충격파는 설정한 초점 부위에 음향에너지를 전달하는 치료입니다. 우리 한의원에서는 손목의 해부학적 구조와 증상 정도를 확인하고, 수근관 주변을 대상으로 적용합니다.

경도·중등도 수근관증후군을 대상으로 한 예비 임상시험에서는 집중형 충격파를 주 1회씩 총 3회 시행했습니다. 총 30명이 배정됐으며, 최종적으로 20명, 각 군 10명의 결과를 분석했습니다. 두 군 모두 야간 손목 보조기를 사용했습니다.

집중형 충격파군에서는 12주 평가에서 통증 VAS가 치료 전보다 평균 23점 감소했습니다. 0~100점 척도로 측정한 결과이며, 같은 시점에 악력과 일부 신경전도 지표도 치료 전보다 개선됐습니다.

초음파 가이드 약침 하이드로다이섹션: 정중신경 주변의 조직층을 분리합니다

하이드로다이섹션은 액체를 주입해 신경과 주변 조직 사이의 층을 분리하는 치료입니다.

수근관 안에서 정중신경은 위쪽의 횡수근인대와 아래쪽의 힘줄·연부조직 사이에 놓여 있습니다. 치료할 때는 초음파로 신경과 주변 구조, 바늘 끝의 위치를 확인하면서 신경 주변에 약침액을 주입합니다.

액체가 신경 주변으로 퍼지며 조직층을 분리하도록 해, 신경이 주변 조직에 눌리거나 움직임이 제한되는 상황을 완화하는 것을 목표로 합니다. 주입 위치는 신경 내부가 아니라 신경 주변 공간입니다.

명작 한의원에서는 5% 포도당 성분의 통원약침을 이용해 이 치료를 시행합니다.

2017년 Mayo Clinic Proceedings에 발표된 무작위 이중맹검 임상시험에서는 경도·중등도 수근관증후군 환자 49명의 60개 손목을 평가했습니다. 5% 포도당 또는 생리식염수를 이용해 초음파 유도 신경주위 주입을 1회 시행하고 6개월간 관찰했습니다.

통증·이상감각을 평가한 평균 VAS는 다음과 같았습니다.

0~10점 척도이며, 낮을수록 증상이 적습니다.

5% 포도당군은 생리식염수군보다 증상과 손 기능의 개선 폭이 컸고, 감각신경 전도속도와 초음파에서 측정한 정중신경 단면적에서도 개선이 관찰됐습니다.

치료는 얼마나 받아야 하나요?

우리 한의원에서는 초기 치료를 주 2회, 3주간 진행한 뒤 재평가하는 방식으로 계획합니다. 모든 치료를 매회 동일하게 시행하는 것은 아니며, 충격파와 하이드로다이섹션의 시행 여부·간격은 상태와 반응에 따라 결정합니다.

재평가에서는 다음 변화를 확인합니다.

• 밤에 손 저림으로 깨는 횟수

• 낮 동안 저림이 지속되는 시간

• 손가락의 감각과 엄지 근력

• 운전·집안일·업무 중 손의 불편

• 필요에 따른 초음파 및 신경전도검사 결과

3주는 치료 반응을 확인하는 시점입니다. 호전되면 치료 간격과 생활관리를 조정하고, 변화가 적으면 진단과 신경 압박의 정도를 다시 평가합니다.

감각 저하가 지속되거나 엄지 힘이 떨어지고 엄지 아래 근육이 마른다면, 보존치료만 반복하기보다 수술적 감압이 필요한지 전문 평가를 받아야 합니다.

치료와 함께 손목 사용 습관도 바꿔주세요

잠잘 때 손목을 심하게 구부리지 않도록 하고, 필요하면 손목을 중립 위치로 유지하는 야간 보조기를 사용합니다. 손목을 꺾은 채 휴대전화를 오래 잡거나 강하게 쥐는 작업은 중간중간 쉬어 주세요.

스트레칭이나 신경 활주 운동은 저림을 참고 강하게 하는 방식보다, 진찰 후 안내받은 범위에서 부드럽게 시행하는 것이 좋습니다. 야간 보조기와 활동 조절은 수근관증후군의 기본적인 보존치료에 포함됩니다.

손 저림이 반복된다면 먼저 정중신경이 어느 정도 영향을 받고 있는지 확인해 보세요. 우리 한의원에서는 증상과 감각·근력, 초음파 소견을 함께 살펴 저림 완화와 손 기능 회복을 목표로 치료를 계획합니다.

문의)063-465-1275

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