매일 두통약을 먹고 있다면? 목·어깨와 대후두신경을 치료합니다.(군산 명작한의원)

두통이 반복되면 외출할 때도, 출근할 때도 먼저 약부터 챙기게 됩니다. 처음에는 가끔 먹던 약이 어느새 매일 먹는 약이 되기도 합니다.

저희 한의원에도 오랫동안 두통 때문에 진통제를 복용해온 분들이 내원합니다. 치료 경과 중 약 복용이 크게 줄거나 중단한 사례가 많이 있으며, 그중에는 10년 이상 두통 때문에 약을 복용해오던 분도 있습니다.

오늘은 실제 진료에서 확인한 약 복용 변화와 함께, 두통을 치료할 때 목·어깨 근육과 대후두신경을 살피는 이유를 설명드리겠습니다.

매일 3정에서, 2~3일에 1정으로

최근 내원한 한 환자분은 두통 때문에 트라마돌을 매일 하루 3정씩 복용하고 있었습니다. 약 처방을 받을때 한번에 1일 3회 30일간의 약을 처방받던 환자입니다.

10월 12일 처음 내원한 뒤 주 2회 간격으로 치료를 진행했고, 10월 27일까지 총 5회 치료했습니다. 이 시점에 확인한 복용 패턴은 2~3일에 1정이었습니다. 항상 두통이 있었기 때문에 치료를 포기하고 진통제에 의지했던 환자였는데 이제는 진통제 없이 생활할 수 있는 날이 많이 늘었습니다.

두통인데 왜 목과 어깨를 살펴볼까요?

두통이라고 해서 모두 원인이 같지는 않습니다.

머리를 조이는 듯한 긴장형두통, 목의 문제와 관련된 경추성두통, 뒤통수에서 찌릿하게 올라오는 후두신경통 등은 평가할 부위와 치료 방향이 다릅니다.

저희 한의원에서는 두통의 위치와 양상, 발생 빈도, 복용 중인 약을 먼저 확인합니다. 이어 목의 움직임, 승모근과 견갑거근의 압통, 뒤통수 주변의 통증 반응 등을 살펴 치료할 부위를 결정합니다.

물리치료와 침치료로 통증을 조절합니다

물리치료와 침치료는 진찰에서 확인한 통증과 목·어깨의 불편을 관리하는 데 활용합니다.

침치료는 오래 지속된 긴장형두통을 대상으로 한 임상시험에서도 평가되었습니다. 2022년 《Neurology》에 발표된 연구에는 218명이 참여했으며, 평균 두통 병력은 130개월, 약 10년 10개월이었습니다.

8주 동안 20회 치료한 뒤, 연구 시작 16주 시점에서 한 달 동안 두통이 발생한 날이 절반 이상 줄어든 환자 비율은 다음과 같았습니다.

• 침치료군: 68.2%

• 얕은 침을 시행한 비교군: 48.1%

월 두통 일수의 평균 감소 폭도 침치료군 13.1일, 비교군 8.8일로 나타났습니다.

추나치료는 목의 움직임과 주변 조직을 함께 살핍니다

목을 돌리기 어렵거나 특정 자세에서 두통이 심해지는 경우에는 경추의 움직임과 주변 연부조직의 상태를 확인합니다. 저희 한의원에서는 이러한 진찰 결과에 따라 추나치료를 적용합니다.

관련 수기치료 연구에서는 두통뿐 아니라 약 복용량의 변화도 평가했습니다.

약물치료에 충분히 반응하지 않았던 긴장형두통 환자 24명을 대상으로, 기존 약물치료에 근막이완과 관절가동술 등을 추가한 연구입니다. 수기치료를 병행한 군의 하루 평균 알약 수는 치료 전 5.66정에서 치료 종료 1주 후 1.83정으로 줄었습니다. 같은 시점에 약물치료만 받은 군은 4.91정이었습니다.

승모근과 견갑거근에 방사형 충격파를 적용하는 이유

목과 어깨의 근육에서 압통이 뚜렷하거나 움직임에 불편이 동반된다면 해당 부위도 치료 대상으로 살펴봅니다.

저희 한의원에서는 승모근과 견갑거근을 평가하고, 필요한 부위에 방사형 충격파를 적용합니다. 목·어깨의 통증과 근육 기능을 함께 관리하려는 목적입니다.

특히 상부 승모근 방사형 충격파는 경추성두통 환자를 대상으로 연구되었습니다. 2026년 발표된 무작위 대조시험에서는 135명에게 목 스트레칭과 근력운동을 시행하면서, 방사형 충격파의 용량을 달리하거나 가짜 치료를 추가했습니다.

그 결과 중간 용량의 방사형 충격파를 시행한 군에서 통증과 두통으로 인한 장애 지표 등의 개선이 가장 크게 보고되었습니다. 목에서 비롯된 두통을 관리할 때 상부 승모근을 함께 치료하는 접근을 뒷받침하는 자료입니다. 견갑거근은 개별 진찰 소견에 따라 치료 범위를 정합니다.

대후두 신경에 초음파 유도 약침을 고려합니다

대후두신경은 목 뒤쪽에서 올라와 뒤통수와 정수리 쪽 감각에 관여하는 신경으로, 이 신경과 관련된 통증은 뒤통수에서 찌릿하거나 쏘는 듯한 양상으로 나타날 수 있습니다.

저희 한의원에서는 대후두신경과 관련된 통증 소견이 있는 경우, 초음파로 신경과 주변 조직을 확인하며 약침을 적용합니다. 초음파는 바늘의 위치와 주입액이 퍼지는 모습을 확인하는 데 사용합니다.

이와 관련해 2024년 《Diagnostics》에는 대후두신경 주변에 5% 포도당으로 하이드로다이섹션을 시행한 후두신경통 환자 2명의 증례가 보고되었습니다.

통증은 0~10점 척도입니다.

저희 한의원에서는 여러 치료를 조합하여 환자들의 두통에 효과가 있는 치료를 시행합니다. 만성 두통 환자분들에게 머리가 맑은 일상을 되돌려 드리겠습니다.

문의)063-465-1275

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