엉덩이 전체가 뻐근하게 아파요

안녕하세요. 군산 명작한의원입니다.

엉덩이 깊은 곳이 뻐근하게 아프거나, 오래 앉아 있으면 엉덩이와 다리 뒤쪽이 저리고 당기는 증상으로 내원하시는 분들이 있습니다.

이런 증상이 있으면 많은 분들이 먼저 허리디스크나 척추관협착증을 떠올립니다. 물론 허리에서 내려오는 신경 문제로 엉덩이와 다리가 아플 수 있습니다.

하지만 허리 검사에서 뚜렷한 이상이 없거나, 허리 치료를 받아도 엉덩이 통증이 계속된다면 둔부 깊은 곳에서 좌골신경이 자극되는 문제도 확인해볼 필요가 있습니다.

이를 둔부 통증 증후군, 또는 Deep gluteal syndrome이라고 합니다.

둔부 통증 증후군이란?

둔부 통증 증후군은 엉덩이 깊은 공간에서 좌골신경이나 주변 신경이 눌리거나 자극되면서 생기는 통증을 말합니다.

대표적인 원인이 이상근 증후군입니다.

이상근은 엉덩이 깊은 곳에서 고관절을 안정화시키는 근육입니다. 이 근육이 과도하게 긴장하거나 두꺼워지면 그 아래를 지나는 좌골신경이 자극을 받을 수 있습니다.

이 외에도 대둔근, 중둔근, 햄스트링 기시부, 둔부 근막, 대전자 주변 점액낭, 골반 주변 인대와 근육이 엉덩이 통증에 관여할 수 있습니다.

즉, 엉덩이가 아프다고 해서 모두 허리디스크는 아닙니다.
허리, 골반, 고관절, 둔부 근육, 좌골신경을 함께 봐야 합니다.

어떤 증상이 나타나나요?

둔부 통증 증후군은 증상이 허리디스크와 비슷하게 나타날 수 있습니다.

엉덩이 깊은 곳이 아프고, 다리 뒤쪽으로 당기거나 저린 느낌이 생길 수 있습니다. 오래 앉아 있거나, 운전하거나, 계단을 오르내리거나, 오래 걷고 뛸 때 증상이 심해지는 경우도 많습니다.

대표적인 증상은 다음과 같습니다.

• 엉덩이 깊은 곳이 뻐근하고 아프다

• 오래 앉아 있으면 엉덩이와 다리 뒤쪽이 저리다

• 운전할 때 엉덩이 통증이 심해진다

• 허리보다 엉덩이 통증이 더 불편하다

• 다리 뒤쪽으로 당기거나 저린 느낌이 있다

• 걸을 때, 뛸 때, 계단 오를 때 엉덩이가 아프다

• 옆으로 누우면 고관절 바깥쪽이나 엉덩이가 아프다

• 스트레칭을 해도 깊은 통증이 잘 풀리지 않는다

다만 다리 힘이 빠지거나 감각 저하가 뚜렷하거나, 대소변 장애가 동반되는 경우에는 허리 신경 문제나 다른 질환을 먼저 확인해야 합니다.

이상근 증후군은 무엇인가요?

이상근 증후군은 둔부 통증 증후군의 대표적인 형태입니다.

이상근이 과도하게 긴장하거나, 운동·외상·장시간 앉는 자세로 인해 두꺼워지면 좌골신경이 자극될 수 있습니다. 이때 엉덩이 깊은 곳의 통증과 함께 다리 뒤쪽으로 내려가는 저림이나 당김이 생길 수 있습니다.

특히 오래 앉아 있을 때, 운전할 때, 엉덩이가 눌린 자세에서 통증이 심해진다면 이상근 주변 좌골신경 자극을 의심해볼 수 있습니다.

하지만 모든 둔부 통증이 이상근 때문은 아닙니다.
대둔근, 중둔근, 햄스트링, 대전자 주변 점액낭, 허리 신경 문제도 비슷한 증상을 만들 수 있기 때문에 정확한 감별이 중요합니다.

대둔근과 중둔근 문제도 엉덩이 통증을 만들 수 있습니다

엉덩이 전체가 묵직하고 뻐근한 경우에는 대둔근과 둔부 근막의 긴장도 함께 확인해야 합니다.

대둔근은 엉덩이의 큰 근육으로, 둔부 깊은 조직과 좌골신경 주변 구조물에 영향을 줄 수 있습니다. 대둔근과 둔부 근막이 뻣뻣해지면 엉덩이 깊은 곳의 압박감이나 묵직한 통증이 나타날 수 있습니다.

중둔근은 골반을 안정시키는 중요한 근육입니다. 중둔근 기능이 떨어지면 골반이 흔들리고, 고관절 바깥쪽 통증, 장경인대 긴장, 대전자 주변 통증, 허리 부담이 함께 증가할 수 있습니다.

그래서 엉덩이 통증은 한 근육만 보는 것이 아니라, 골반 안정성, 고관절 움직임, 허리와 둔부 근육의 균형을 함께 확인해야 합니다.

명작한의원에서는 어떻게 확인하나요?

군산 명작한의원에서는 먼저 통증 위치와 악화 동작을 확인합니다.

오래 앉아 있을 때 심한지, 걸을 때 심한지, 다리 뒤쪽으로 저림이 내려가는지, 허리 움직임과 관련이 있는지, 고관절을 돌릴 때 통증이 재현되는지 살펴봅니다.

필요한 경우 초음파를 활용해 이상근 주변, 좌골신경 주행 부위, 대둔근하 공간, 중둔근과 대전자 주변 점액낭 등을 확인합니다.

초음파는 환자분이 아파하는 부위와 실제 근육·신경 주변 구조물을 비교하면서 볼 수 있어, 치료 위치를 정하는 데 도움이 됩니다.

다만 허리디스크, 척추관협착증, 고관절 질환, 골반 질환이 의심되는 경우에는 X-ray, MRI, 신경검사 등 추가 평가가 필요할 수 있습니다.

치료는 어떻게 하나요?

둔부 통증 증후군 치료에서 중요한 것은 좌골신경과 둔부 근육 주변의 압박을 줄이고, 골반과 고관절의 움직임을 회복하는 것입니다.

명작한의원에서는 환자 상태에 따라 침치료, 약침치료, 초음파 가이드 약침술, 추나치료, 물리치료, 운동 및 자세 교정을 함께 고려합니다.

이상근 주변에서 좌골신경이 자극되는 경우에는 초음파로 이상근과 좌골신경 주변을 확인하면서 치료합니다. 대둔근하 근막이나 둔부 깊은 공간의 긴장이 큰 경우에는 해당 부위의 압박과 유착을 줄이는 방향으로 치료합니다.

중둔근 약화나 대전자 주변 통증이 동반된 경우에는 중둔근, 대전자 점액낭, 장경인대 긴장, 골반 움직임을 함께 확인합니다.

추나치료는 허리, 골반, 고관절, 흉요추부의 움직임을 살펴보고 둔부에 반복적으로 부담이 가는 자세와 움직임을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

생활관리도 중요합니다

엉덩이 통증은 오래 앉는 습관과 관련이 깊은 경우가 많습니다.

장시간 앉아 있을 때는 30~40분마다 일어나 가볍게 걷거나 자세를 바꿔주는 것이 좋습니다. 지갑을 뒷주머니에 넣고 앉는 습관은 둔부 압박을 증가시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다.

운전 시간이 긴 분들은 중간중간 쉬면서 엉덩이와 고관절을 풀어주는 것이 좋습니다. 통증이 심할 때는 무리한 달리기, 계단 운동, 깊은 스쿼트, 과한 고관절 스트레칭을 일시적으로 줄이는 것이 좋습니다.

통증이 줄어든 뒤에는 중둔근과 고관절 주변 근육을 단계적으로 강화해 골반 안정성을 회복하는 것이 재발 방지에 도움이 됩니다.

이런 경우에는 진료를 받아보세요

다음과 같은 증상이 있다면 둔부 통증 증후군을 확인해볼 필요가 있습니다.

• 엉덩이 깊은 곳이 계속 뻐근하다

• 오래 앉아 있으면 엉덩이와 다리가 저리다

• 운전할 때 엉덩이 통증이 심하다

• 다리 뒤쪽으로 당기는 통증이 있다

• 허리 치료를 받아도 엉덩이 통증이 남아 있다

• 걷거나 뛸 때 엉덩이 통증이 반복된다

• 고관절 바깥쪽이나 대전자 주변 통증이 함께 있다

• 스트레칭을 해도 깊은 통증이 잘 풀리지 않는다

특히 다리 힘이 빠지거나 감각 저하가 진행되거나, 대소변 장애가 있거나, 발열·체중 감소·외상 후 심한 통증이 있다면 빠른 의학적 평가가 필요합니다.

자주 묻는 질문

Q. 엉덩이가 아프면 허리디스크인가요?

반드시 그렇지는 않습니다. 허리디스크나 협착증으로 엉덩이와 다리가 아플 수 있지만, 둔부 깊은 곳에서 좌골신경이 자극되는 둔부 통증 증후군도 비슷한 증상을 만들 수 있습니다.

Q. 이상근 증후군과 둔부 통증 증후군은 같은 건가요?

이상근 증후군은 둔부 통증 증후군의 대표적인 원인 중 하나입니다. 하지만 대둔근, 중둔근, 햄스트링 기시부, 둔부 근막, 고관절 주변 구조물도 통증 원인이 될 수 있습니다.

Q. 초음파로 확인할 수 있나요?

초음파는 이상근, 좌골신경 주변, 대둔근하 공간, 중둔근과 대전자 주변 구조물을 확인하는 데 도움이 됩니다. 다만 허리디스크나 척추관협착증 감별이 필요한 경우에는 MRI 등 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

Q. 한의원에서는 어떤 치료를 하나요?

명작한의원에서는 통증 위치와 움직임 검사를 확인하고, 필요 시 초음파를 통해 둔부 근육과 좌골신경 주변 상태를 살펴봅니다. 이후 침치료, 약침치료, 초음파 가이드 약침술, 추나치료, 물리치료, 운동 및 자세 교정을 환자 상태에 맞게 조합합니다.

엉덩이 통증, 허리만의 문제로 보지 않아야 합니다

엉덩이 깊은 통증은 허리디스크나 협착증과 비슷하게 느껴질 수 있지만, 둔부 깊은 곳의 좌골신경 자극, 이상근 긴장, 대둔근·중둔근 문제, 고관절 주변 통증이 함께 관련될 수 있습니다.

중요한 것은 통증이 어디에서 시작되고, 어떤 자세와 동작에서 심해지는지 확인하는 것입니다.

군산 명작한의원에서는 엉덩이 통증의 위치, 움직임 검사, 초음파 평가, 허리와 골반의 균형을 함께 살펴보고 환자분의 상태에 맞는 치료를 진행합니다.

엉덩이 전체가 뻐근하게 아프거나, 오래 앉아 있을 때 다리 저림이 반복된다면 내원하셔서 현재 상태를 확인해보시기 바랍니다.