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2026.07.28
안녕하세요 군산 명작한의원입니다.
오늘은 엉덩이 윗 부분의 이상감각, 통증의 원인 중 하나인 상둔부신경의 포착에 대해 알아보겠습니다.
상둔부신경 포착 증후군은 하부 요통, 엉덩이 통증의 드문 원인이지만 자세의 문제나 꽉 조이는 의복을 착용했을 때 발생할 수 있습니다.
상둔부신경은 L1,2,3 신경근의 말초지들로 구성되어 있어 엉덩이 윗부분의 피부 신경지배를 담당하는데
흉요근막과 장골능의 가장자리를 지날 때 가장 포착되기가 쉽습니다.
이러한 신경 포착 병변이 발생하면 상둔부신경이 지배하는 부위에서 통증, 저림, 이상감각이 생길 수 있으며,
환자는 쭈그려 앉는 자세를 하거나 끼는 청바리 혹은 벨트를 착용할 때 증상이 악화된다고 말합니다.
병변을 확인하는 방법으로는 상둔부신경이 후장골능을 넘어가는 부위를 만졌을 때 압통이 있으며,
환자들이 이상감각만을 호소하고 근력의 약화는 호소하지 않습니다.
특히 L4-5 레벨의 척추에서 바깥으로 7,8cm 정도 되는 지점에서 압통점이 잘 발생한다고 합니다.
실제로 엉덩이 윗부분의 통증은 요추의 신경근병증, 천장골 관절통, 둔부의 점액낭염 등과 감별할 필요가 있으며,
고관절의 문제를 우선적으로 확인해볼 필요도 있습니다.
대체로 요추의 신경근병증에 의한 상둔부 통증이 많이 나타나지만,
요추의 신경근병증이 있는 경우에는 환자가 운동, 감각의 변화를 모두 호소하고 통증이 엉덩이 아래까지 내려갈 수 있는 반면
상둔부신경 포착 증후군의 경우에는 감각의 변화가 상둔부신경 지배 부위에 국한되며 상둔부 아래 부위까지는 증상이 나타나지 않습니다.
그렇다면 치료는 어떻게 할까요?
상둔부신경의 포착을 해소시키기 위해서는 우선 요추 신경근 병증과 감별진단한 후에,
상둔부신경이 장골능을 지나가는 부위를 꼼꼼하게 눌러서 압통을 찾아야 합니다.
침치료는 흉요근막 / 장골능 / 대둔근 등의 압통점을 찾아서 시행할 수 있으며,
신경 포착을 풀기 위해 대용량의 약침을 사용하여 신경 박리를 유도할 수 있습니다.
그리고 넓은 부위의 근막 긴장을 풀어주기 위해서 습부항도 굉장히 효과가 좋습니다.
또한 일상 생활에서는 증상이 나타나는 동작을 최대한 피하는 것이 중요합니다.
알 수 없는 허리 통증의 경우 정확한 원인을 파악해야 통증이 회복될 수 있습니다.
특정 부위의 이상 감각, 통증이 자주 반복된다면 내원하셔서 정확한 진단과 함께 효과적인 치료를 받아보시길 바랍니다.
문의 : 063 -465 - 1275
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