안녕하세요 명작한의원입니다.

오늘은 흔히 오십견, 동결견이라고 불리는 어깨의 유착성 관절낭염, 피막염에 대해서 알아보겠습니다.

오십견 외에도 삼각근하 활액낭염, 위팔두갈래근 건초염, 견갑상완관절주위염, 경직성 어깨 등

여러 이름으로 혼용되어 쓰이고 있으며,

다양한 이름으로 불리는 만큼 하나의 독립된 원인에 의해 진단되기보다는

여러 원인에 의해서 나타나는 어깨의 통증 및 관절운동 제한이 있는 증후군으로 보는 게 더 적절합니다.

이러한 어깨 통증과 관절운동 제한이 나타나는 이유는 무엇일까요?

안타깝게도 정확한 원인은 아직까지 불명이며, 회전근개의 손상 혹은 파열에 동반되어 나타나거나

수술 혹은 외상과 같은 외적인 원인에 의해서도 발생된다고 알려져 있습니다.

또한 몇몇 질환들과 연관성이 있다고 밝혀져있는데,

당뇨, 갑상선 기능항진증, 갑상선 기능저하증, 파킨슨병, 심장수술을 받은 경우나 심근경색을 겪은 사람들에게서 발병의 위험성이 높다고 알려져 있습니다.

오십견의 증상과 예후에 대해서도 알아보겠습니다.

우선 오십견은 원인과 발병 시점이 명확하지 않게 어깨의 통증과 능동, 수동 움직임에 제한이 발생합니다.

즉 언제부터 어깨가 아프고 잘 움직이지 않는지 물어봐도 정확하게 모르신다는 것이죠.

증상이 생기고 시간이 지나면서 누워있는 자세에서도 통증 및 불편감이 심해지고,

밤에 더 심해지는 통증으로 인해 수면장애가 올 수도 있습니다.

오십견은 치료도 중요하지만 질병의 진행과정과 예후를 인지하고 있는 것이 굉장히 중요합니다.

오십견의 진행과정은 크게 3가지로 나눌 수가 있는데,

통증기 : 대개 2~9개월 정도이며, 통증으로 인해 수면을 방해받고 활동에 의해서 통증이 심해지는 시기입니다. 환자는 시간이 지날수록 어깨의 움직임이 제한되는 것을 스스로 느낍니다.
강직기 : 통증기가 어느 정도 지난 후 대개 3~12개월 정도 지속되며, 통증은 전보다 줄어들지만 어깨 운동 제한은 남아있는 시기입니다.
회복기 : 강직기가 지나고 나서 회복기로 들어서면 어깨의 움직임이 다시 좋아지게 되며, 보통 회복까지 5~26개월 정도 걸리게 됩니다.

정리해 보면 오십견이 오면 총 유병 기간이 12~42개월 정도 되며, 시간이 지나면 저절로 회복되는 질환입니다.

하지만 긴 유병기간 동안 환자는 굉장히 불편감을 많이 느끼게 되며, 삶의 질이 많이 떨어지기 때문에

조기에 치료를 열심히 받으시는 것이 좋습니다. 치료를 받는다고 한 번에 좋아지는 질환은 아니지만 유병 기간이 많이 단축될 수 있습니다.

오십견으로 진단되면 일단 치료 기간을 길게 봐야 하기 때문에 다른 질환과의 감별이 꼭 필요하게 됩니다.

오십견 환자분들은 주로 어깨 통증과 움직임 제한을 가지고 내원하시기 때문에

회전근개의 손상 혹은 파열인지 우선 감별해야 합니다.

회전근개파열의 경우 통증으로 인해 환자가 스스로 움직이는 능동 운동 범위는 제한되지만, 수동적인 운동 범위는 정상입니다. 하지만 오십견은 환자 스스로 움직이는 능동 운동 범위도 제한되고, 의사가 환자의 어깨를 움직여도 움직이지 않는 수동 운동 범위도 제한이 됩니다.

이외에도 견관절의 통증과 관절 운동 제한을 유발할 수 있는 다른 질환들을 모두 감별한 후에도

원인을 알 수 없을 경우에 오십견 진단이 가능하기 때문에 여러 검사를 통해 진단해야 하는 질환이라고 할 수 있습니다.

그렇다면 오십견은 어떻게 치료할까요?

침, 전침 치료를 통해 어깨 관절의 염증성 병변을 치료하거나 목, 어깨 근육의 긴장이 심한 부위를 이완시켜주게 됩니다.

또한 유착된 관절낭에 봉침 치료를 하면 관절낭의 염증과 유착을 완화할 수 있다는 연구 결과도 많이 있습니다.

한의원에서 실시하는 추나 치료는 목, 어깨의 균형을 맞추고 가동 범위를 늘려 주어 통증을 감소시키며 운동성을 증가하게 할 수 있습니다.

오십견 생활 관리

오십견으로 진단을 받았다면 평상시에 스스로 관리를 하고 운동하는 것도 매우 중요합니다.
제한된 어깨 관절을 수동으로 움직여주어 움직임의 범위를 조금씩 넓혀주어야 하며, 무리한 운동은 오히려 유착의 박리를 유발해서 조직에 출혈을 일으킬 수 있기 때문에 가능한 범위 내에서 움직여주는 것이 필요합니다.
운동 후에는 얼음 요법이 어깨 통증을 감소시키는데 유용합니다.

어깨가 아프고 올라가지 않을 때는? 오십견, 동결견에 대해서 알아봅시다. (군산 명작한의원)